《安徽职业技术学院学生成功创业者奖励 实施办法（试行）》

创业企业名称

(盖章)

创办时间

经营范围

申请人

身份证号

联系电话

学院、专业、班级

参加创业培训班情况

类型

时间

期数

考核情况

带动毕业生就业情况

姓 名

学院及专业

班级

申请奖励类别

□成功创业者奖励□优秀创业者奖励

申请人银行账号

开户行

二级学院意见：

审核人：

年月日

就业与创新创业指导中心意见：

审核人：

年月日

学院审核意见：

审核人：

年月日

月份

1 月

2 月

3 月

4 月

5 月

6 月

7 月

8 月

9 月

10 月

11 月

12 月

合计

营业额

（万元）

利润

（万元）